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申請様式一覧

申請、実績報告・請求、変更・取下げ・取消しなどに使用する様式と記入例を掲載しています。オンライン申請では一部の書類は自動作成されます。

Online Application

一部の書類は入力内容から自動作成されます

オンライン申請では、画面で入力した内容をもとに必要な書類を作成します。

郵送申請や事業者作成書類等、このページから必要な各様式をダウンロードしてください。

申請方法によって、ダウンロードが必要な書類が異なります

オンライン申請では、入力内容から自動作成される書類があります。 表の「オンライン申請」「郵送申請」の列を確認し、ご自身の申請方法で必要な様式のみダウンロードしてください。

  • ● 必要ダウンロードまたは作成が必要です。
  • ● 不要(自動作成)オンライン申請の入力内容から自動作成されるため、ダウンロードは不要です。
  • ● 必要(一部自動作成)一部はオンラインで作成されますが、別途作成・確認が必要です。

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交付申請に関する様式

オンライン申請では、申請画面に入力した内容から一部の書類を自動作成します。フリースクール等に作成を依頼する様式は、印刷して施設へお渡しください。

様式 名称 作成者 説明 オンライン申請 郵送申請 書類 記入例
第1号様式 名古屋市フリースクール等利用料補助金交付申請書
申請者
補助金の交付申請に使用する様式です。オンライン申請では入力内容から自動作成します。
● 不要 (自動作成)
● 必要
第2号様式 名古屋市フリースクール等利用料補助金に係る確認書(フリースクール等用)
フリースクール等事業者
施設の利用状況等を確認するため、フリースクール等に作成を依頼する様式です。
● 必要
● 必要

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実績報告・請求に関する様式

利用実績の報告や補助金の請求に関する様式です。フリースクール等事業者が作成する様式も含みます。

様式 名称 作成者 説明 オンライン申請 郵送申請 書類 記入例
第10号様式 名古屋市フリースクール等利用料補助金実績報告書
申請者 (一部学校記入欄あり)
補助対象期間の利用実績を報告するための様式です。学校に記入を依頼する欄が含まれています。
● 必要 (一部自動作成)
● 必要
第11号様式 名古屋市フリースクール等利用料補助金通所状況報告書
フリースクール等事業者
児童生徒の通所状況を報告するため、フリースクール等に作成を依頼する様式です。
● 必要
● 必要
第13号様式 名古屋市フリースクール等利用料補助金交付請求書
申請者
補助金の請求に使用する様式です。オンライン申請では画面入力により作成します。
● 不要 (自動作成)
● 必要
参考様式 前払い式チケット利用実績確認書
フリースクール等事業者
前払い式チケット等を利用している場合に、利用実績を確認するためフリースクール等に作成を依頼する様式です。
● 必要
● 必要
記載例 領収書
フリースクール等事業者
利用料の支払いを証明する領収書の記載例です。
● 必要
● 必要

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取下げ・変更・取消しに関する様式

通常の交付申請、実績報告・請求では使用しません。
以下の様式は、交付申請後に内容の変更・取下げ・取消しが必要となった場合のみ使用します。

交付申請の取下げ、申請内容の変更、交付決定後の取消申出などに使用する様式です。

様式 名称 作成者 説明 オンライン申請 郵送申請 書類 記入例
第5号様式 名古屋市フリースクール等利用料補助金交付申請取下書
申請者
交付申請を取下げる場合に使用します。
● 必要
● 必要
第6号様式 名古屋市フリースクール等利用料補助金変更承認申請書
申請者
交付決定後に申請内容の変更が必要な場合に使用します。
● 必要
● 必要
第9号様式 名古屋市フリースクール等利用料補助金交付決定取消申請書
申請者
交付決定後に補助対象要件を満たさなくなった場合などに使用します。
● 必要
● 必要

Next Step

オンライン申請を利用する方へ

オンライン申請では、申請内容の入力、必要書類のアップロード、提出書類の確認までマイページから行えます。

For Facility

フリースクール等事業者の方へ

申請者から依頼を受けて、フリースクール等事業者の方が作成いただく必要のある書類がございます。記入にあたっては、あらかじめ記入例や注意事項のご確認をお願いいたします。